乳牙龋齿是儿童常见的口腔疾病，但不少家长认为“乳牙早晚要被替换，蛀牙也不需要治疗”。对此，中医院口腔科庄沛林副教授表示，龋齿对于儿童的危害不容忽视，特别是乳牙龋齿及其继发病变造成的后果，有时比恒牙齲齿更广泛、更严重。
20颗乳牙烂了一半，乳牙龋齿不容忽视
近日，刚刚过完5岁生日的小玲在妈妈的陪同下来到中医院口腔科就诊。“我的牙齿实在太痛了”，小玲告诉接诊医生。检查结果令接诊医生吓了一跳，小玲20颗乳牙蛀了10个颗！当询问为何到现在才来就诊，原来是因为妈妈一直认为乳牙迟早是要换的，对于蛀牙就没有太重视。
年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，5岁儿童乳牙龋齿患率为70.9%，儿童患龋情况已呈现上升态势。庄沛林副教授提醒，家长对孩子的乳牙龋齿应更加重视和及时治疗，那种认为“乳牙早晩要被替换，蛀牙也不需要治疗”的观点是错误的。虽然乳牙终将被替换，但不能忽视乳牙龋病，以免给儿童局部和全身带来不良影响。
庄沛林副教授介绍，乳牙龋齿会对患儿的咀嚼功能造成影响，可能导致偏侧咀嚼习惯的形成，导致面部发育的不对称。另外，乳牙龋坏使食物残渣、软垢等易停滞在口腔内，口腔卫生恶化，易导致新萌出或邻近恒牙发生龋齿。在严重情况下，还会影响恒牙萌出顺序和位置，甚至引发错颌畸形，需要正畸治疗。
从全身影响上说，多数乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，影响儿童的营养摄入，机体的抵抗力也可降低。幼儿期是儿童学习语言的时期，乳牙的崩坏和早失会影响正确发音。龋齿会影响美观，尤其在前牙区严重龋齿时，会给儿童心理健康造成一定的影响。
发病早不易察觉，定期检查很重要
乳牙龋病本身有患龋率高、发病时间早、发展速度快、多发且龋坏范围广等特点，而由于患儿年龄小，患病的自觉症状不明显，很容易被患儿及家长忽略。庄沛林副教授表示，家长应重视儿童时期的龋病防治工作，定期检查、及早发现、及时治疗，采取防龋措施。
庄沛林副教授透露，龋病是一种多因素疾病，其防治方法相应地也可从多方面入手。除了注意饮食，适当控制食糖的摄入外，建议多吃些富含纤维的蔬菜、水果。牙菌斑的控制是防龋的关键环节，可使用牙刷、牙线等保健用具，机械清除牙菌斑，养成良好的口腔卫生习惯。最少每半年至一年定期检查一次牙齿，做到早发现、早治疗。医生在检查过程当中，可对患者提出有利于口腔保健的建议，帮助改正其不良口腔卫生习惯。
值得一提的是，对于有些换牙比较早的5岁年龄段的小朋友，需要特别注意可能已经萌出的第一恒磨牙（也称六龄牙），不少家长误以为是后期会更换的乳牙。有些儿童刚萌出的第一恒磨牙牙面的窝沟点隙较深，容易发生龋坏，需要进行窝沟封闭治疗。窝沟封闭剂可作为屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟引起龋齿。
指导专家：中医院口腔科庄沛林副教授