来源：央视少儿
提起孩子牙齿发育，家长们经常有一系列的困惑：
孩子乳牙坏了要管吗？
孩子一定要做窝沟封闭吗？
我家孩子牙齿摔断了怎么办？
什么是六龄齿？
孩子每天刷牙为什么还会有蛀牙？
孩子替牙期该如何保健和护理？
孩子牙齿长得不好，要不要做正畸？
为了弄清楚这些孩子牙齿发育的常见问题，央视少儿特别采访了首都医科医院口腔科的两位专家——口腔科副主任于国霞医生和口腔科正畸专业组长杜辉医生，来为大家答疑解惑。
今天，于国霞医生为大家讲讲孩子龋齿和牙外伤的处理。
于国霞
医学博士，副主任医师，首都医科医院口腔科副主任
毕业于北京大学医学部，主攻专业口腔颌面外科
孩子乳牙坏了要管吗？
每个人都有两副牙齿，先萌出的是乳牙，后萌出的是恒牙。很多家长认为，孩子的乳牙早晚都要换，所以出了问题也不用去管它，这样的想法是对的吗？乳牙有龋齿到底要不要及时处理？于医生对这个问题做了详细的解释▼
发现乳牙有龋齿一定要尽早去处理，不要觉得乳牙迟早要换，就不管了，因为乳牙龋齿会对多方面产生影响：
1.影响恒牙的萌出与生长
实际上恒牙在很早的时候就开始发育了，并不是像我们想象的，在乳牙脱落的时候才开始长。
仔细看下图，每一个替牙期的孩子，在乳牙下面，恒牙都在悄悄生长
孩子替牙期的口腔曲面体层片
没想到小小的口腔竟然有这么多牙齿吧
如果乳牙产生龋齿，轻度影响是可能引起恒牙釉质发育不全，影响美观，严重的话则可能会引起恒牙位置的变化，导致恒牙无法继续萌出。
另外，龋坏的牙齿非常不利于口腔卫生的保持，容易在口腔内滞留细菌，不仅可能导致周围的牙齿产生龋齿，也会使恒牙萌出之后非常容易龋坏。
2.影响孩子的咀嚼功能
有些孩子因为有蛀牙，咀嚼时会产生疼痛，就不喜欢吃需要咀嚼的食物了，还有的孩子有一侧蛀牙，他们就只能用另一侧的牙齿咀嚼，长此以往，会导致颌骨发育较差或者发育不对称。
3.其他全身性的影响
①龋齿影响进食之后可能对消化系统产生不良影响，不仅引起胃肠疾病，也不利于孩子长期的生长发育；
②可能成为其他疾病的病灶，比如一些心脏疾病和肾脏疾病的病原菌，就来源于口腔细菌；
③龋齿颜色发黑，影响美观，可能影响孩子社交和自信；
④龋齿产生的疼痛会引起孩子焦虑情绪，影响孩子的心理健康发育。
孩子为什么要做窝沟封闭？
牙齿非常重要，大家都知道应该好好刷牙。那么除了刷牙，还有什么其他的办法帮助预防龋齿吗？窝沟封闭是能够有效预防龋齿的措施，那么什么是窝沟封闭？于医生介绍了“窝沟封闭”的重要性。
牙齿发育的时候，咬合面是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。尤其是刚萌出的新牙，窝沟和点隙又深又小，容易造成食物和细菌的滞留，不容易清洁，导致蛀牙。
“窝沟封闭”就是使用一些专用材料将牙齿上的窝沟封闭起来，对牙齿形成保护性的屏障，能够有效阻止龋齿的形成。
另外一个重要的措施就是氟的应用，可以应用含氟牙膏，医院由医生帮助应用氟化物。
孩子牙摔掉了还能植回去吗？
还有家长担心，自家孩子特别爱运动，也经常摔跤，特别怕他把门牙摔坏了。
那如果孩子牙齿摔掉了还能再“接”回去吗？应该如何应急处理？
如果恒牙摔断了，我们应该尽快将摔断的牙齿放入牛奶或者生理盐水中浸泡进行保护，因为牙齿周边有一层软组织叫牙周膜，牙周膜必须在湿润的环境中才能保持活性，千万不能让断掉的牙齿暴露在空气中或者拿纸巾包裹，也不能把牙齿泡到清水里，这么做只需30分钟就会让牙周膜脱水、干燥，存活率急速降低。如果出现牙齿脱落的情况要保存好牙齿，医院诊断治疗，给牙齿存活最大的机会。
如果孩子的乳牙摔断了，并不主张再植，因为乳牙如果再植回去后，会和牙槽骨产生粘连，可能影响恒牙的萌出。孩子乳牙摔断后，医院找专业医生处理。