导语：小儿坏死性龈口炎是发生在口腔坏死性炎症时，由致病菌如梭菌引起的，硫丹是一种机会性感染，这些病菌通常存在于人类的口腔中，当人体的免疫功能降低，过度疲劳，神经紧张时，这些病菌就会大量繁殖，造成疾病。儿童期常表现为牙龈疼痛、牙床肿胀、出血、口腔异味等症状。这种病可以通过药物和手术治疗。抗菌药物常被选用于药物治疗。外科治疗主要是清除结石、清除坏死组织和重建局部结构。
01小儿坏死性龈口炎患者的病因
1、概述
这种疾病是一种机会性感染，病原体如梭状芽胞杆菌、硫丹等。通常存在于人类的口腔中，使人体的免疫功能处于平衡状态，不会导致疾病症状的出现。当身体出现降低免疫功能、疲劳、精神压力、牙周病、营养不良和其他情况时，平衡就被破坏，这些病原体大量繁殖，从而导致疾病。
2、风险因素
这种疾病的危险因素是营养不良、精神紧张、过度疲劳和吸烟等因素，这些因素导致局部和全身免疫功能受损。这些群体更有可能发展成这种疾病。
02小儿坏死性龈口炎患者的症状
1、概述
这种疾病主要发生在抵抗力下降和口腔卫生差的儿童身上。患儿出现牙龈缘和牙龈沟坏死，常发生在下颌前牙、唇侧牙龈，还有出血、口腔异味等。
2、典型症状
全口型或多数牙齿的牙龈乳突，牙龈边缘充血水肿，立即出现组织坏死，坏死沿牙龈边缘扩大，边缘不规则，呈毛毛虫状，表面覆盖灰*色或米*色假膜。在去除假膜和坏死组织后，出血的溃疡表面出现。然后，由于纤维素渗出物和新坏死组织可以再次形成假膜，所以重复发育，导致牙龈缘和牙龈退缩消失，牙间隙暴露，出现切口状缺损。
随着感染深入，牙龈也产生坏死，牙槽骨外露，有的形成坏死的骨质，牙周膜被破坏，牙齿松动或自行脱落。小儿牙龈有自发性出血现象，感到灼痛，唾液增多，带来血液、唾液增多，局部淋巴结增多，压痛，全身乏力，体温升高。
3、并发症
当免疫功能受到严重损害时，儿童可能会感染产前杆菌，导致迅速变黑、坏死、面部组织脱落并蔓延到肌肉层，导致坏疽性牙龈炎。此时，由于组织分泌有*产品和细菌*素，儿童可能出现全身中*症状。本病会引起患儿牙齿或牙周组织病变，引起牙周病、牙隐裂、牙周萎缩等并发症。
03小儿坏死性龈口炎患者的检查
1、预期的检查
如果孩子有牙龈疼痛、出血、口腔异味等症状，请就医。医生将首先选择体格检查，初步了解孩子的基本情况和病情，然后可以选择血常规检查和X线检查，了解孩子的感染以及局部病变，涂片检查可以帮助医生进行诊断。
2、医学检查
医生首先会检查孩子的体温、血压等正常值，了解孩子的基本情况，然后检查孩子是否有牙龈出血、局部淋巴结肿大、口腔异味等。
3、病理检查
病理检查是侵入性的，医生将通过专门的医疗设备去除部分病变，在显微镜下观察，判断病变的性质，可帮助医生进行诊断。
04小儿坏死性龈口炎患者的诊断和治疗
1、诊断原则
医生会询问孩子的病史、牙龈疼痛、出血、口臭等症状出现的时间以及病情的变化。他还会询问儿童是否有任何其他口腔疾病或免疫缺陷疾病，是否最近有过精神压力或过度劳累的经历，并结合儿童的临床症状和验血、X光、涂片和病理结果作出全面诊断。
2、治疗
（1）一般治疗
加强高蛋白饮食，增加营养，如有必要，静脉输液，补充液体和电解质。
（2）外科处置
医生将根据儿童的具体情况选择适当的手术方法。对于牙石较大的儿童，牙科医生会选择清洁牙石，包括牙石和牙龈下的牙石，以保持口腔清洁。如果孩子有牙龈、牙槽骨病变，也可以通过手术恢复到正常的形状。对于患有慢性牙周炎的儿童，医生可以选择牙周手术，将局部细菌清除，防止疾病复发。
（3）治疗周期
治疗期是不确定的，受病情轻重程度、治疗方案、治疗时机、年龄构成等因素的影响，有个体差异。
（4）治疗的费用
治疗费用可能有很大的个体差异，医院、治疗计划、医疗保险*策等有关。
05小儿坏死性龈口炎患者的预后
1、一般预后
经过及时有效治疗，患儿预后普遍良好，症状缓解，基本恢复正常生活。如果不及时治疗，患儿可能会局部牙齿结构受损，甚至导致牙齿脱落，部分感染可能会扩散到全身，危及生命。
2、有害的影响
本病会导致患儿牙龈疼痛、出血、口臭，影响患儿正常咀嚼和社会交往，导致患儿生活质量下降。如果儿童的一般情况极其虚弱、营养不良、口腔卫生差，病变可能迅速坏死塌陷，甚至造成组织破裂和穿孔。部分婴儿感染可波及全身，引起脓*症等症状，可导致死亡。
3、治疗性：如果得到及时有效地治疗，这个孩子通常是可以治愈的。
06小儿坏死性龈口炎患者的日常
1、概述
在生活中，我们应该注意保持口腔卫生，按时刷牙，及时清除口中的食物残渣。还要注意休息，保证充足的睡眠时间，不要过度劳累，有利于身体健康。
2、药学服务
按照医生的指示服药。不要因为你的病情正在好转而立即停止或减少剂量。
3、手术后护理
手术病人应注意伤口的保护，刷牙时不要太用力，多喝水。观察伤口是否出现血脓肿等情况，如有及时治疗。
4、生活管理
注意口腔卫生，早晚洁牙，饭后漱口，及时清理牙齿残留。保证充足的睡眠时间，养成良好的生活和休息习惯，避免熬夜。保持舒适的心情，及时缓解学习压力。正常运动。选择轻柔的笔触，比如慢跑，而不是强烈的对抗性。
07小儿坏死性龈口炎患者的饮食
1、饮食管理
患者在饮食中应避免吃刺激性食物或饮料，少吃可能造成口腔损害的食物。还要注意均衡饮食，为身体提供充足的蛋白质、维生素等营养素，有利于身体的恢复。
2、食品的建议
手术病人首先选择糖水、米汤等流质食物。手术后患者，可选择粥类半流体食物，等待医生允许后，可恢复正常饮食。饮食以软食为主，易咀嚼食物，多选择汤、粥等食物。为了摄取足够的蛋白质，你可以选择瘦肉、瘦鱼等。吃东西的时候要注意烹调的适当性。多吃新鲜蔬菜、水果等食品，有益健康。食用番茄、苹果、猕猴桃等富含维生素C的食物；适当补充燕麦、黑豆、鸡蛋等富含B属维生素的食物。
3、食物禁忌
少吃骨头、贝壳等硬质食物，也可在饭前加工硬质部位，以避免口服效果。少喝点还是不喝。少吃辣、刺激、过冷、过热的食物。少吃油炸、烟熏、火锅等食物。
结语：可以通过以下方式减少这种疾病的发生。注意口腔卫生，早晚按时刷牙，饭后漱口，及时清理口腔杂物，避免口腔感染性疾病。出现慢性牙周炎、牙龈缘炎等疾病及时治疗。患有免疫缺陷疾病或其他影响患者免疫功能的疾病应积极治疗。定期口腔检查，及时发现异常治疗。有规律的睡眠，保证充足的睡眠时间、锻炼、合理的饮食，保证充足的营养摄入，尤其是维生素C和维生素B。