口腔疾病

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TUhjnbcbe - 2022/12/30 22:17:00

“去年12月,我的左腿内侧长了密密麻麻的一些疹子,而且开始反复出现口腔溃疡的症状,当时以为是湿疹,去诊所随便开了点外敷的药就草草了事了。”今年31岁的赵女士,从去年十二月份开始,身上的病情就开始反复折磨她。

连续不断的发烧,也让赵女士整个人的精神状态都不是很好,直到赵女医院风湿免疫科求诊,主治医生在询问过后,很快便确认了赵女士所患的是“白塞病”。

医生解释道:“白塞病是我国罕见病中发病率最高的,但多数患者,甚至医生,都对此病认识偏低,加上发病表现多样,容易出现误诊和漏诊,常常耽误了最佳治疗时间。”

或许很多人听一次听说这个病名,但这种罕见的疾病,正一步一步侵蚀年轻的体魄。

白塞病——一种最爱招惹青壮年的疾病

白塞病与我们的口-眼-生殖器相关,也称为贝赫切特综合征,是血管炎的一种,可见于我国各类人群。无论是16岁的少年,还是40岁以上的中老年人都可能由于受到某些病*感染,或反复刺激下,患得此病。

白塞病又被称为丝绸之路病,这是由于患者多见于东亚、中东以及地中海盆地,沿古丝绸之路分布。然而由于该病较为罕见,目前尚无法确定其病因。

广西中医院皮肤科柏彩宝医生表示,白塞病为全身性免疫系统疾病,发病原因不详,可能与病*感染,微量元素、遗传因素、过度劳累、内分泌失调等因素有关。

年1月,医院学者开展了一项基于中国白塞病患者的队列研究,研究发现本病以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见,但全身各脏器均可受累。

如何判断自己是否患上白塞病?

口腔溃疡、皮肤破损这些病症跟热气、上火非常相似,因此白塞病经常容易与其他疾病混淆,而导致误诊。通过临床总结发现,白塞病一般会有以下4种表现——

1.口腔溃疡:反复发作的小溃疡,仅少数为深溃疡,复发频率较高,一年发作3次以上,溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位,一般10天左右可以愈合。

2.眼部病损:约有5成患者可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎,可导致视力减退,眼睛畏光、红肿疼痛,严重者甚至失明。

3.生殖器病损:约有7成以上患者会有生殖器溃疡,男性多见于阴囊和阴茎,女性多在阴唇发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深,疼痛明显。一般发作间隔期远且愈合较慢。

4.皮肤病损:皮肤病发生率也非常高,一般有约9成患者皮肤会出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿、溃烂等,还可有多形性红斑的表现。

当然除了最为常见的4种特征以外,由于白塞病为全身性疾病,如不及时干预,也会累及全身器官,该病较为罕见,很容易导致全身各个系统病变。因此,及早发现,及早干预是治疗白塞病的重中之重。

确诊白塞病,该如何治疗

针对白塞病的发病周期及特性,可以分为以下3种治疗方式:

1.一般治疗:对于急性发病患者,发作活动期应保持卧床休息,发作间歇期需注意预防复发,避免刺激性食物或暴露在强烈紫外线下,使易复发区域受到外界刺激。

2.局部治疗:针对白塞病患者局部病变,应对症下药。如口腔溃疡反复反复发作者,应用糖皮质激素膏、冰硼散、锡类散等进行治疗;针对角膜炎、结膜炎患者,可应用皮质激素眼膏或滴眼液进行缓解。

3.全身治疗:针对以波及全身性症状的患者,则需要结合糖皮质激素、抗结核药物等进行治疗。

糖皮质激素:是治疗白塞病的主要药物,可以减轻该病引起的各种症状,特别是针对粘膜溃疡与关节疼痛有很好地改善。

免疫抑制剂:与糖皮质激素有协同作用,可以延缓疾病进展。用药包括:来氟米特、秋水仙碱,也可选用瘤可宁、依木兰等。

外科治疗:针对波及到消化性溃疡穿孔者,需立即手术治疗。动脉瘤、继发性青光眼、交感性眼炎需考虑手术治疗。

任何不起眼的小病,如果不及时干预,都可能会发展成难以根治的疾病。许多白塞病患者初期都以为自己患的是口腔溃疡,随便吃点药就“忽悠”过去,这是不对的。白塞病目前没有很好地预防方法,若出现反复的口腔溃疡,并伴有其他表现,就要及时就医,及早干预。

参考资料:[1]《最新研究:中国白塞病人群,更可能是这5种类型!》.医学界风湿与肾病频道.-03-02[2]《“白塞病”是什么*?》.科普中国.-09-01[3]《口腔溃疡屡发作小心是白塞病!带你认识这种罕见病》.广西新闻网.-05-19

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