在很多人印象中，口腔溃疡一般是1～2周就能痊愈。一旦口腔溃疡迟迟不见好转，比如超过1个月，就会令人心生恐惧。一个多月还不见好的口腔溃疡，是口腔黏膜有可能发生恶变吗？如果不是，还可能是什么情况？预防黏膜恶变，我们应该怎么做？
形形色色的口腔溃疡
口腔溃疡是一个统称，涉及的不只是一种疾病，而是一类疾病。人们常说的口腔溃疡，是一种专业上被称为“复发性阿弗他溃疡”的口腔溃疡，简称为“复发性口疮”。除此之外，口腔溃疡类疾病还包括创伤性口腔溃疡，以及白塞病、放射性口炎和莱特尔综合征等。其中，白塞病还有眼部疾病和外生殖器部位溃疡的表现，因此又被称为“眼-口-生殖器三联综合征”。
同样的复发性口疮发生在不同人的身上，其表现也可能大相径庭。
最常见类型是轻型口疮，约占复发性口疮的80%，这种口疮可见1个或几个溃疡，需1～2周时间愈合；另一种类型为疱疹型口疮，这种口疮溃疡小而多，可能有几十个，需30天左右时间愈合；最后一种类型是重型口疮，这种口疮也可见1个或几个溃疡，但比轻型溃疡大，且愈合时间最长，短则一个多月，长则数月。由此可见，只有轻型口疮才可以在1～2周愈合，而疱疹型和重型口疮的愈合时间都有可能接近甚至超过1个月。
因此，超过1个月未愈合的口腔溃疡未必是口腔黏膜恶变的信号，仍有可能是复发性口疮。
疱疹型阿弗他
这些信号更应引起注意
口腔黏膜恶变并非一蹴而就，往往是口腔黏膜受到危险因素持续性危害的结果。口腔黏膜在真正恶变之前，可能会出现一些特定的病变。这些病变，有些被称为“癌前病变”，有些则被称为“癌前状态”。
癌前病变主要包括白斑和红斑。所谓白斑，是一种口腔黏膜病的特定称谓。不是所有口腔黏膜上发现的白色斑块都是白斑，它必须经过病理检查才能确诊。癌前病变具有不稳定性和潜在危险性；癌前状态则包括扁平苔藓、口腔粘膜下纤维化等。
此外，下列情况也值得