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TUhjnbcbe - 2022/7/8 15:52:00
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本文引用著录格式

JAmorimDS,AGCNormando,RLCarvalhodaS.OralManifestationsinPatientswithCOVID-19:ALivingSystematicReview[J].,(2):-.

DOI:10./

(导读:谢雅馨)

新冠疫情在国内的形势基本稳定,而全球大流行仍在继续。一个月前,来自巴西的口腔健康医学团队在著名口腔医学期刊JournalofDentalResearch上发表了一篇系统评价,探讨并总结了COVID-19患者的口腔症状与表征。研究显示味觉障碍是最常见的口腔表现,而白斑、红斑、溃疡等口腔粘膜病则可能是合并感染或其他部位体征的继发表现。

方法

依据PECOS原则确定纳入标准后,作者在数据库(Embase,LILACS,Livivo,PubMed,Scopus,andWebofScience)和灰色文献(GoogleScholarandOpenGrey)中进行了文献检索,包括以任何语言发表的有关COVID-19患者口腔症状和体征的研究。使用JBI证据评价系统评估偏倚风险,使用GRADE系统评价证据质量。

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图1使用关键词和MeshTerms进行检索

结果

经过二重筛选后纳入40项研究,包括33项评估味觉障碍的横断面研究和7例报导口腔粘膜病变的病例报告,总共评估了来自19个国家的例患者(男性例,女性例,例未知)。

结果显示味觉障碍是COVID-19患者最常见的口腔表现,患病率为45%,味觉障碍还与受试者的病*核酸检测(阳性)、病情进展(轻/中度)、性别(女性)有中度相关性。而关于口腔黏膜病变,多个临床证据提示COVID-19患者出现口腔黏膜病变多系合并感染,而不是主要由于COVID-19引起的真正的口腔粘膜感染。在轻度病例中,口腔黏膜病变在呼吸道症状出现之前或同时出现;但是在需要药物治疗和住院治疗的患者中,病变在典型呼吸道症状后约7至24天发展。

图2味觉障碍在COVID-19患者中的患病率

(图A:各项横断面研究中味觉障碍患病率;图B:个体不同程度味觉障碍的患病率)

因此,味觉障碍可能是COVID-19患者的常见症状,应纳入新型冠状肺炎的发作和进展中。口腔粘膜病变更可能表现为合并感染和多种临床表征的继发表现。

图3味觉障碍与不同暴露因素的比值比

(图A:病*核酸检测结果为阳性或阴性;图B:病情程度为轻/度或重度;图C:患者为男性或女性)

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排版/吴昊妍

校对/安可

审阅/王晓峰

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