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TUhjnbcbe - 2022/6/5 13:35:00
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经常有人咨询我关于婴幼儿喂养的问题,很多问题或做法之不科学令人“叹为观止”,比如新生儿喂*连水、*芪水,3个月喂米汤、米粥,孕妇吃鹅蛋去胎*等等。人和其他动物一样有养育下一代幼崽的本能,人还是善于积累育儿经验的动物,但现在倡导的是科学育儿,而不是本能育儿或经验育儿,尤其要反对各种瞎整育儿。科学育儿理念不断进步,你别太落伍!科学育儿的主要原则可参阅卫生部年《儿童喂养与营养指导技术规范》

首先来看一些既无理论根据又无实践效果、靠好运气才没受害的育儿方法,有害无益,纯属瞎整:

1.新生儿喂*连水或*芩水没有任何必要,也没有任何益处,“预防新生儿*疸”就像“先苦后甜”一样,纯属胡扯。*连、*芩还可能危害宝宝的肠道(如果没吸收)和肝脏肾脏(如果吸收),没出事是运气好,再说仅仅是“没出事”有什么可自豪的?

2.新生儿喂盐水

如果你非要在开奶之前给宝宝喂点什么,那就白开水吧。食盐对正常出生的宝宝并无价值,还会增加肾脏负担。如果非要觉得盐水好,还是留着自己喝吧!

3.婴儿喂蜂蜜水

出生后若不能及时哺乳,或腹泻、吐奶较为严重时,喂些糖水或糖盐水是可取的,但喂蜂蜜水就是拿宝宝的生命冒险。蜂蜜有可能含有肉*杆菌芽孢(直接来自蜜蜂,间接来自灰尘或土壤),进入婴儿未发育完善的肠道后,会产生并释放*素,并引起中*(这样的案例报道有不少)。一旦中*,病死率较高。带宝宝长大后,肠道发育像成人一样完善,肉*杆菌芽孢引起中*的可能性降低。世界卫生组织(WHO)亦建议不要给1岁以内的宝宝喂蜂蜜。

4.婴儿喂凉茶

凉茶对成年人是否有益尚且存疑,喂宝宝真是手贱。凉茶中复杂的中药成分很难让人相信它对宝宝是无害的。再说,没有任何证据表明,凉茶对宝宝有啥益处,或者能解决啥问题,你吃它作甚?

5.小婴儿喂珍珠粉、金银花水、高丽参水

瞎整的思路与*连水、凉茶是一脉相承的,体现瞎整育儿的多样化倾向。不论是谁在什么时候散布的这些流言,都到了该纠正、辟谣的时候了。

6.3个月以内的宝宝喂米粥、米汤、米糕等

这分明是挑战哺乳动物的底限。小婴儿几乎不能消化淀粉(米粥、米汤、米糕的主要成分),不但吃了也白吃,还会干扰其他奶类的摄入和吸收。这种做法真是手贱贱,心空空啊。

7.比拼体重

宝宝生长发育绝不是越胖越好,只要体重保持正常的增长速度即可。与邻家的孩子比谁体重大,谁先出牙,谁先吃饭(断奶早)....都是没有必要的,只会催生“过度喂养”。养孩子也要攀比吗?

还有一些常见错误不能归于纯粹的瞎整,只是未跟上科学育儿的发展脚步,过于陈旧,不符合目前认为的最佳喂养原则。

1.定时给6个月以内的宝宝喂水

世界卫生组织(WHO)在《婴幼儿喂养全球战略》中建议,6个月以内纯母乳喂养,纯母乳喂养就是除母乳之外,不喂给其他任何食物或饮料,甚至不喂水。母乳含有丰富的水分,可以满足小婴儿的生理需要,无需定时喂水。

2.4个月添加辅食

世界卫生组织(WHO)建议,6个月以内纯母乳喂养。也就是说,婴儿开始添加辅食的适宜时间是满6个月。过去国内都建议4个月开始添加辅食(很多儿保医生至今仍这样建议,知识太陈旧),应该纠正。

3.第1个辅食加蛋*

过去蛋*多作为首选的辅食来推荐,但蛋*中的铁很难吸收,吸收率仅3%,远低于瘦肉和动物肝脏(铁吸收率20%),而且蛋*是最容易导致宝宝食物过敏的食材之一。因此,6个月开始添加辅食不应包括蛋*,蛋*应在7~9个月开始添加,每日自1/4个逐渐增加至1个(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。

第1个正规的辅食应该是婴儿米粉。婴儿米粉强化了铁、锌、维生素等,又不容易引起过敏,是宝宝首选的辅食。果汁、菜汁等也可以早期添加,但一般不作为正规的最初辅食。肉泥、肝泥也可以在早期尝试添加(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。

4.吃米粥不吃婴儿米粉

家庭自制米粥是一种不错的食品,但不应作为最初的辅食,也不能代替婴儿米粉。添加辅食的早期,应选用婴儿米粉,不用米粥;后期也应以婴儿米粉为主,仅辅以少量米粥。

婴儿米粉是一种营养非常丰富的配方食品,专门为婴儿设计,在大米的基础上,根据婴儿需要添加了铁、锌、钙、维生素A、维生素D、维生素C、维生素B族、DHA等多种营养素,故营养价值更高,与自家熬制的米粥完全不是一回事!两者简直不可同日而语。

5.宝宝店出售的小食品是婴儿辅食

宝宝店、育婴店出售各种各样做成奶豆形状、小动物形状、或带有儿童图案的小食品,但很多并不是婴儿辅食。

婴儿辅食类产品有专门的国家标准,主要有GB—(婴幼儿谷类辅助食品)和GB—(婴幼儿罐装辅助食品)两大类。购买时,一定要认准产品标准号,只有标有GB—或GB—的才是正宗的辅助食品,否则不应用于婴儿辅食。

6.辅食必须是软、烂、糊、汁状早期添加辅食时,必须是汁状或糊状,以适应宝宝的胃肠道。但随着月龄的增长,应该逐渐过渡到较软的固体(如煮蔬菜)、硬固体食物(如水果、饼干等),这样有助于锻炼宝宝咀嚼能力、胃肠消化能力等。倘若一味坚持软、烂、糊、汁,孩子吃起来固然省力,但却会使宝宝咀嚼、消化能力发育落后,迟迟不能接受固体食物,并进而影响营养素摄取。我在咨询中遇到不少这样的情况,宝宝都2岁了,还只能吃米粥、果泥,而不能吃米饭、苹果块等纯固体食物。

辅食添加不仅为了补充宝宝所需营养,还要训练宝宝咀嚼、口手动作、消化吸收,促进其神经协调活动。这是很多家长容易忽视的。应根据月龄主动锻炼宝宝吃更大块(菜泥→碎菜,果泥→小果块→大果块,肉末→肉丸肉丝)、更硬(米糊→软米饭→米饭)、更固体(蛋羹→煮鸡蛋)的食物。

7.辅食主要靠喂给

添加辅食不但要能补充营养,还应有助于婴儿神经心理发育,所以在添加过程中应注意食物的质地和培养儿童的进食技能,如用勺、杯进食可促进口腔动作协调,学习吞咽;从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼,并可增加食物的能量密度;用手抓食物,既可增加婴儿进食的兴趣,又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。因此,10个月~12个月可以培养婴儿自己用勺进食(卫生部《母婴健康素养——基本知识与技能》)。

为了促进婴儿神经心理发育,辅食还应注重让宝宝尝各种味道,闻各种气味,看各种颜色,听不同声音,手眼协调使用工具,精细动作训练本体感觉等。进食带来的喜怒哀乐、满足感、反抗等对宝宝来说,都是难得的体验。

8.烹制辅食放盐

不吃盐会让宝宝没力气,这纯属胡说八道。盐对宝宝并无益处,还破坏其正常味觉,易养成日后高盐饮食的不良习惯。《中国居民膳食指南》建议,烹制婴儿辅食时不要加盐,不加调味品,少放糖。但烹制辅食时应使用植物油,每天大约5~10克(《中国居民膳食指南:6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔》)。

9.吃很多水果

很多家长误以为水果具有极高的营养价值,加之宝宝爱吃酸甜可口,所以每天给宝宝吃很多水果,又吃香蕉又吃苹果。其实,宝宝根本不需要那么多水果,而且宝宝胃容量十分有限,吃较多水果势必影响其他食物摄入,得不偿失。我咨询过多例因水果吃太多而影响体重增长的孩子。

满一周岁时,每天蔬菜水果各25~50克即可,不到周岁宜更少一些。50克(1两)是啥概念?大约是一根香蕉的三分之一,一个大苹果的五分之一。

10.母乳喂养的宝宝不补充维生素D

母乳最佳、最好、最自然、最适宜、最营养.....但这并不意味着母乳是完美的,尤其是对在室内生活的人类幼崽而言。母乳含维生素D极少,不能满足需要。中国营养学会《中国居民膳食指南》建议,母乳喂养婴儿自出生后2周开始,补充维生素D~IU(北方,日照较少)或~IU(南方,日照较多)。

11.其他

诸如天天给宝宝雪梨炖枸杞水、菊花精泡水、银耳羹、燕窝粥、鱼汤....之类,吐槽无力啊。

本文来源:营养医师王兴国的新浪博客

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