“医生说”栏目由医生分享心得，希望能为大家寻医问药、保健养生找到参考。
文末额外添加超级福利↓
医生简介
费晓露
医院副院长
中华口腔医学会会员
国际种植牙医师学会会员
擅长：种植牙、牙周病的序列治疗，包括基础治疗和手术治疗，且在牙冠延长术配合保存残根、美容修复的辅助治疗方面有丰富经验。。
现在种植牙的广告多得让人眼花缭乱，但恐怕患者看了也是云里雾里。
我们医院平时不做这类广告，但我可以给大家解答一下很多人关心的问题，
那就是种植牙的价格。
种植牙比较贵，这是大家普遍的印象。为什么一颗小小的牙齿要几千块起，并且不同品牌之间价格差距较大？它有几方面的因素：
首先，种植牙能不能种牢，一个很重要的因素就是种植牙的牙根和周围的牙槽骨能否良好结合。
牙根现在一般都采用纯钛材料，但纯钛和骨结合的能力弱一些，所以纯钛牙根表面还需有一层涂料，以加强和骨的结合能力。
（种植牙牙根外侧有一层涂层）
好的涂层在极端情况下仍能表现出很好的结合能力，比如一些本身有骨质疏松的患者，用某些涂层的种植牙就可以长得比较牢固。所以在涂层的研发上，各家种植牙公司都投入了大量成本，并且都是商业机密。这部分研发成本会摊到每一颗种植牙上。
第二，构造设计。种植牙虽小小一颗，但它要承受每天成百上千次的咀嚼压力，力学上设计合理性就很重要。如果咀嚼面受力不均，不仅用着不舒适，牙也容易掉。构造设计上的一点点区别，就可以使牙齿在受力分布上相差很多。而不同公司生产的种植牙构造上会有些差异，这也是不同种植牙价格有差距的原因之一。
再还有精密度的影响。种植牙大致由牙根（种植体）、连接基台、牙冠组成，另外还有许多小零件。种植牙各零件之间越是精密吻合，细菌和食物残渣就越不容易跑进去，这颗牙就越不容易坏。
我曾接触过一个美国种植牙公司，它是用美国*工做导弹的仪器来做牙，精度之高可以想象。它甚至可以不用螺丝来连接种植牙各部分，直接采用类似于我们木匠的“榫卯结构”，把种植体各部分精密嵌合在一起。这个精密度，也是不同种植牙的价格差距所在。
费晓露在诊疗（非疫情期间）
所以虽然你只看到一颗小小的种植牙，其复杂度和技术含量其实堪比一台小型精密机器。国产的种植体甚至到现在都还不能做到特别完美，那么这就牵涉到另一个问题，
是不是国外的种植体就一定更好呢？
也不是的。国产的种植体虽然现在市面上用得很少，但打着“国外”旗号的种植体也不一定都是好的。
‘国外’是个很大的概念，生产种植牙的又有很多很多公司，有些公司其实比较冷门，规模也很小，技术也不一定更先进。
大家可能不太清楚，每个公司的种植牙构造设计和配套工具都是不一样的。所以如果一开始用了一个比较冷门小公司生产的种植牙，那么万一某天这颗牙的某个部件损坏了需要修理，很可能市面上都找不到相应的部件替换，医生也可能没有修理这颗牙的工具。
（几种不同种植系统的零件完全不同）
就比如一颗连接螺丝吧，每个公司螺丝的直径、深度、卡槽的形状等都不一样，没有相应的配套工具的话，可能连螺丝都拧不开。
（费晓露在做手术）
为避免出现这些问题，我们医院不会挑选进价便宜但很冷门的种植体。我们选用的都是主流的种植体，在市面上很容易找到替换零件和修理工具，以方便患者。我们也只挑选三五个品牌的种植体用，它们之间的构造和优缺点是互补的，价格也有高中低之分，即可满足不同情况的患者，又不至于让他们挑花了眼。
这次我到千医万语粉丝群里公益答疑，还会给大家仔细说说种植牙的使用寿命问题。
现在很多人可能被有些广告误导了，以为只要想种牙就可以立即种上，种上后又可以立即无所顾忌地吃东西。事实上种牙还是有很多需要注意的地方，如果患者来找我，我会降低他的期望值。
世界上使用时间最长的一副种植牙，已经用了53年，并且仍在继续使用；但种上牙马上就掉了的病例也是存在的，这里牵涉到很多因素，我们到群里再细讲，欢迎大家来听，来提问。”
部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除