导读:口腔黏膜疾病如“复发性口腔溃疡,灼口综合征,口腔扁平苔藓”等,是一大类病因不明,治疗困难,易反复发作、缠绵难愈的疑难杂症。现将曾老治疗口腔黏膜疾病的诊治经验和用药规律分析、总结如下。
治以“清热燥湿,泻火解*”,
妙在“养阴润燥,酸甘化阴,酸收敛肌”。
据其病机,曾定伦老师在治疗该类疾病时以清热燥湿、泻火解*为主法,以“五味消*饮”方加减,加入“疮家圣药”连翘,以及清热解*兼可化湿之品如半枝莲、白花蛇舌草,为“银翘半白汤”,联合“*连解*汤”为主方治疗。
方中金银花、连翘清热解*,辛凉轻散内郁之火;野菊花、蒲公英、紫花地丁、半枝莲、白花蛇舌草苦寒清热、解*凉血,气血两清在里之热*。合用*连、*芩、*柏、栀子,清热解*,燥湿凉血。两方合用,清凉辛散,解*燥湿,凉血清热,内彻上炎之湿*,使湿*清,内热彻,故病可痊。
同时,针对口腔黏膜疾病“阴虚”的病机,曾定伦老师在上方基础上加入“养阴润燥,酸甘化阴,酸收敛肌”之药物。
养阴润燥,如生地*、玄参;酸甘化阴,酸收敛肌,如乌梅、五味子、诃子。养阴与酸甘化阴相合,津液生而黏膜得濡润,酸收则“疡愈肿消”,对于这类黏膜溃疡损伤的疾病,使用酸收的药物有助于炎性渗出的减少和溃疡(损伤面)的愈合。
取类比象是中医理论的一种建构方法
该方法在探究药物作用和疗效机制的应用中认为药以其类,同形相趋,同气相求,故有“皮以治皮,节以治骨,核以治丸,子能明目”,以及蔓藤舒筋脉、枝条达四肢等说法。
口腔黏膜均为人体之外候,为皮肤之延伸薄弱之地,口腔黏膜炎症与皮肤疾病病机相关,故曾师在临床治疗口腔黏膜炎及溃疡时多采用皮类中药,如白鲜皮、地骨皮、牡丹皮、苦参等,此为其治疗该病的一大特色,该类中药均有解*化湿、生肌止痒、敛疮生肌之效。
好生相劝~~
减少或杜绝辛辣、滚烫饮食,
增加绿色蔬菜及水果摄入量,
保持大便通畅……
——节选《曾定伦杂病学术经验集萃》
曾定伦,家学渊博,师从名家,
其父曾汉昌早年跟随名医曾雪樵学医,
曾花费精力著《温病条辨歌括》一书,
时人争相传抄,影响广泛。
曾老师80年代创立新说治中风,
并专注内科杂病,强调辨证,
方剂运用灵活。
部分目录
此书有大量详尽的真实医案的记载、总结和追访,突出其疗效显著,见解独到,发人深思。启人医绪的学术思想,临床思路,思辨方法和临床经验,对广大中医药院校学生和临床中医药人员提高中医素养。
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本文部分内容选自《曾定伦杂兵学术经验集萃》,图片源于网络,最终解释权归本文原作者所有。
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