患者：小朱
男，14岁，否认有不良习惯，父亲有类似情况
主诉：前牙凸出，要求不拔牙
初诊情况如下：
侧面像上唇凸
双侧磨牙完全远中关系，深覆盖深覆合，轻度拥挤
换了个软件测量加绘图的
患者和家长当时都想不拔牙矫正，其实我也记不得是个什么心理就同意不拔牙开始了
面型任然是凸的牙齿排齐咬合也打开，看看好像还行可能有希望能到中性关系正常覆盖于是就继续了
再过4个月开始二类牵引发现有问题了，牙齿咬合对不上
过了10个月，各种办法都试了，咬合只能到远中尖对尖，当时治疗的信心大跌，又不知道如何下一步，连拍照都变随意了好多，天天想着如何劝说患者同意拔牙，如何运用别的办法改善咬合关系，哎.....头发都白了
最终同意拔牙了，拔除了上4下5，治疗就此走上了阳光大道
总结：如果现在来重新处理这个病号还是可以试试不拔牙的（记得告诉患者如果中途治疗效果不满意可以再拔），但是，但是一定要在双侧植入支抗钉，上全牙列远移
刚开始干矫正时，患者需不需要拔牙真的是个很难抉择的事，各种书籍文献写的都是泛泛之谈，要靠读者去领悟，这里我要谢谢台湾的张慧男大师，第一次让我清晰明了了拔牙的思考方向
我就当一次搬运工给大家分享下大师几十年精华
大师的东西是不是有点点看不懂啊，别怕，好在读者们碰到了个有两把刷子的大叔翻译，配图版
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