第二十二届中国东北国际口腔器材展览会暨学术交流会在沈阳新世界博览馆盛大召开,于3月22日-24日间举行了诸多丰富的学术交流活动,为实现资源共享搭建了很好的平台。回顾开幕式及首日学术会场亮点请戳?阳春北望三月生花
第二十二届东北国际口腔展首日报道,后续精彩请继续瞅过来——
展会现场
牙体牙髓包旭东副主任医院包旭东副主任医师对疑难根管治疗基础和临床技巧进行了解析,涉及诊断、根管系统解剖、橡皮障的使用、髓腔入路和便利形制备、根管通路制备、根管预备、根管充填多方面基础知识和技巧,重点放在弯曲钙化根管的疏通预备上。弯曲钙化根管的髓腔进入和冠部预备需注意,入口洞形设计应适应牙髓腔的解剖形态,揭髓室顶时避免破坏髓底及侧壁,保持各根管口的连续、自然的形态;冠部预备要制备便利形以减少弯曲和冠方阻挡从而降低难度,进行髓室侧壁修整使入口洞形敞开,形成进入根管的直线通路,只有根管壁与器械接触,尽量保留健康牙体组织;一定要熟悉根管解剖,调整髓腔入路洞形,避免遗漏根管。根管预备的关键是做好通路,根管冠方预敞,获得充分便利形,同时要掌握根管探查疏通手法。根管预备手法及注意点有:避免根向用力,不强求一次到达工作长度,遇阻力回撤,预防器械扭转或折断;不能在同一位置长时间旋转,到达工作长度即回撤,预防疲劳折断;注意回锉,冲洗,保持根管通畅。口腔种植刘峰医院门诊部副主任、爱尔创洋紫荆特邀讲师刘峰教授,针对数字化助力美学区种植这一课题,从设计理念到临床实战为听众们带来了全方位的深入讲解。成功的美学区种植需覆盖八大要素,即:1.先导性修复设计,2.足够的硬组织量,3.适宜的植入时机,4.高质的软组织量,5.精确的位点轴向,6.及时的修复介入,7.恰当的手术技术,8.合理的修复结构。本节讲座主要集中于对先导性修复设计、精确的位点轴向、及时的修复介入进行重点解析。美学区种植修复设计基本要点为:牙齿形态、颈缘位置、近远中位置、切缘位置;其流程主要涉及修复体设计、种植体设计、导板设计、导板加工以及临时修复体加工,通过数字化手段可以帮助实现良好的整体修复,耗时短,效果精确。种植体的位点轴向需从3个层面来认识:位置——种植体在牙列中的适宜位置;位点——种植体穿出点和周国结构之间的位置关系;轴向——种植体长轴和修复体长轴之间的角度关系。修复介入的时机有3个阶段:种植手术(侧重于保持和引导)、二期手术(引导)和二期术后(调整);保持,即利用即刻修复体,保持软组织状态;引导,即利用术中修复体,引导软组织成熟;调整,即利用临时修复体,调整软组织形态。在安全的前提下,建议尽早进行修复介入。面对行业数字化的飓风起,刘峰教授用丰富的实战经历向大家展现了数字化导航的应用,理性分析了其优劣势。口腔修复赵克教授中山大学光华口腔医学院·医院修复科副主任、爱尔创洋紫荆特邀讲师赵克教授,为大家带来了氧化锆陶瓷修复临床应用的惑与破。针对氧化锆陶瓷修复体在临床中的常见问题:粘接、饰瓷崩瓷及断裂、对颌牙的磨耗、适应证、材料的更选与选择,进行了经验分享。赵老师对这五种问题的发生原因进行了清晰讲解,提出“为什么”,并基于临床经验给予应对方法和注意事项,解析“怎么办”。氧化锆陶瓷修复体的主要固位方式为机械固位,辅助固位方式为较弱的化学粘接(无微机械嵌合力),在修复体粘接步骤中需注意:制备良好的固位形,固位形不佳时需在轴面或合面制备辅助固位洞型;修复体粘接面需喷砂处理,以增加粘接面积;通过超声震荡去除喷砂带来的污染,使用清洁剂处理冠组织面,冲洗吹干;用修复体处理液处理冠组织面,强风吹干;用牙处理液涂布于牙表面,轻吹干燥;使用双固化树脂水门汀粘接。为预防崩瓷,氧化锆单冠或固定桥修复时,在咬合区勿使用饰瓷仅在美学区使用饰瓷;后牙区设计为单层全锆冠,冠厚度>0.8~1.0mm。试戴时应避免椅旁过多的调磨,获得精准印模,咬合记录,做好暂时冠;合面抛光时使用专用抛光工具;咬合接触区避免堆塑饰瓷;美学区、后牙区全冠及种植基台应分别选择适合的氧化锆材料。口腔正畸赵阳教授中国医科大学医院赵阳教授细致地讲解了隐形矫治临床细节,强调了隐形矫治设计理念的重要性。中切牙的矢状向位置是正畸美学评估最重要的一项,以自然头位下,过眉心点的垂线可以参考为中切位置。关于中切牙的转矩,上中切牙唇面与合平面之间角度应为83°。通过微笑相及口内正位相确定中线,有时上下中线对正,但实际也为偏斜;切缘应位于唇缘下2mm。通过12与22的对比确定合平面偏斜情况,并考虑是否纠正及纠正手段。确定上颌第一磨牙之间的宽度时,可参考上下第一磨牙的颊舌向关系及牙根方向,决定是否需要磨牙段扩弓;一般来说不建议做大量扩弓,0~1mm较安全,因为大量的磨牙扩弓可能会导致牙槽骨吸收、颊侧牙根暴露、腭尖下沉、后牙开合等问题。关于上牙弓的对称性,应通过合面相确定上牙弓是否对称。赵阳教授还分享了隐形矫治的6个关键点:空间、矫治力、时间、支抗、生物学解剖限制、患者依从性;以及12步ClincheckPro修改法:1.上颌牙弓对称性调整,2.上颌牙扭转调整,3.上颌6和7之间临接,4.上颌后牙近远中倾斜,5.上颌前牙近远中倾斜及对称,6.下颌前牙转矩调整,7.后牙覆盖调整,8.下颌牙扭转调整,9.下颌后牙近远中倾斜,10.下颌前牙近远中倾斜,11.下颌前牙转矩调整,12.咬合调整。早期矫治章淑燕主任医师黑龙江中医药大学附属二院口腔科章淑燕主任医师分享了早期矫治沟通与接诊经验,体现了“上医治未病”的深刻道理。早期矫治即在儿童生长发育阶段,一般指青春生长发育高峰期之前的阶段,对已表现出来的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫治和导引治疗。早期预防及预防性矫治内容包括:刷牙、龋齿、纠正不良习惯、好好吃饭、保护乳牙。早期阻断式矫治包括:个别前牙错位、多生牙拔除、反合的早期矫治等。早期颌骨生长控制和矫形治疗包括:头帽、颏兜、前方牵引、倒下颌向前等。4~12岁儿童是早期矫正牙齿的*金时期,适应证包括:口面肌功能紊乱与不良习惯,牙齿牙列拥挤或牙齿萌出不齐,深覆合、深覆盖、下颌后缩,反合(骨性除外)。要注意并向患儿家长说明清楚,早期矫治是阶段性、短期的治疗,早期矫治不是最终结果,因为牙颌发育具有不确定性。医生要筛选病例,选择合适的治疗方式,在治疗前、后如何做好医患沟通并对效果预判是临床治疗成功的关键。坚持唇、舌功能训练是保证治疗效果的前提。2F展厅4F展厅观众登录处
学术会议室
(今日小编CMT佳境现场报道)点击下图进入逛展现场直播回顾
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“发现口腔人的精彩,满足口腔人的需要!”
——《中国医学论坛报·今日口腔》
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