婴幼儿时期的吮指、咬唇等不良口腔习惯,在3岁以前属正常现象,通常会随着年龄的增长而逐渐减少时,若不良习惯一直持续到5岁以后甚至年龄更大的时候,则会引起口腔肌肉功能不协调及咬合异常,产生错合畸形,甚至影响上下颌骨的正常生长以及面型的发育,影响美观。常见的口腔不良习惯包括吮指、咬唇、吐舌、咬物(指甲、异物等)口呼吸、夜磨牙、偏侧咀嚼、安抚奶嘴等。
01
吮手指
吮手指习惯在2-3岁时发生是正常的表现,常在4-5岁时停止;若继续吮手指,则会出现后续的牙颌畸形。
由吮手指造成的畸形,最为常见的就是前牙局部咬合不良。这种牙颌畸形的严重程度,取决于吮吸的力量、持续时间、频率以及原来的面型。
02
吐舌头
吐舌头以及舔呧新牙,都是孩子在成长中的一种不良行为。
吐舌头的习惯,大多发生于换牙期间。由于牙齿咬在舌头上,又是在恒牙正在萌出的阶段,可能会造成上下前牙形成类似梭型的间隙,也可以造成前牙畸形和下颌前伸。
另外,用舌头舔牙齿的习惯如果发生在换牙期,常常是儿童经常用舌头舔弄松动该换的乳牙,当长出了恒牙后依然习惯于用舌头去舔恒牙。
日子久了牙冠就会向外生长,导致前牙之间出现间隙,不仅外表难看,而且牙缝变大容易嵌塞食物。
03
咬嘴唇
小孩的咬唇习惯可单独存在,也可伴有吮指习惯,咬上唇通常会造成上前牙唇向倾斜移位,阻碍下颌向前发育,咬下唇容易引发地包天,下唇外翻,这个坏习惯会影响牙齿在正常位置上的排列,可造成牙齿错乱不齐。
04
口呼吸
有的孩子有用口呼吸的习惯,长期用口呼吸,容易使牙弓变窄,而出现牙齿不齐的现象。
从生理结构来说,鼻子才是日常用来呼吸的器官,口腔作为消化器官,如果长期用来呼吸,会损害消化功能。
口呼吸容易使唾液减少,口腔干燥,口腔有灭菌的作用,唾液少容易使口内细菌增多,使口臭、蛀牙、发炎的几率增加;最重要的是影响孩子面部骨骼的发育,可能造成孩子牙列不齐、龅牙、开唇露齿、下颌发育不足没下巴等等。
05
夜磨牙
夜磨牙习惯是一种非功能性的咬牙或磨牙,大约有15%的儿童和青年人有一定程度的夜磨牙。这种习惯如果持续一定的时间,能导致儿童乳牙的磨损,使牙齿高度变短,形成深覆合。
06
中班大班篇
孩子有长期单侧咀嚼习惯容易使一侧肌肉得到更多锻炼,导致面部不对称,颏点及中线偏斜,这也就是我们常说的“大小脸”。
也会使惯用的一侧牙齿会磨损加倍,不常用的那边牙齿和牙龈因为与食物摩擦少,更易产生牙结石,从而使蛀牙、牙龈炎、牙周炎的风险增高。
早发现,早矫正
儿童牙齿矫正的最佳时机需要根据其畸形类型而定,具体情况如下:
1、3-5岁:前牙反牙合,俗称“地包天”,应在3-5岁时进行矫正;
2、6-12岁:严重的面部畸形,如骨性畸形,患儿多伴有伸舌、咬舌、咬下唇的习惯,应在6-12岁时及时予以矫正;
3、12-13岁:恒牙已全部萌出,生长状态较旺盛,大多数牙列畸形均可在此期进行矫正;
4、18岁后:遗传病所致的严重牙颌畸形应在18岁后进行正颌和正骨的治疗。
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