一顿火锅、失眠熬夜、工作压力大……然后嘴巴里的溃疡就会频频光顾。很多人觉得这只是上火而已,等过几天退下去就好了。不过,残酷的现实证明,口腔溃疡并不像大家想象得那么简单,有可能是口腔里某种癌症的表现。
八旬老太反复口腔溃疡
3年恶变成癌
28日,记者在医院口腔颌面外科,碰到一位可怜的老太太,反复口腔溃疡3年多的时间,前段时间查出竟是舌癌,最终手术切掉了半侧舌头。
老太太今年已82岁高龄,浙江台州人,最近专程赶来杭州复诊的。
老太太的面容略有些塌陷,“我奶奶本身就比较瘦,脸上几乎没什么肉,再加上这次舌头上做了手术以后,好像脸上就更凹进去了,毕竟一半的舌头没有了,脖子上还做了大面积的淋巴清扫。”推着轮椅的孙子边走边说。
老人家的病应该是起于3年前。她的左下方有个烂牙根,考虑到年纪大了,仍然在岗的牙齿本就不多,他们就没舍得拔掉。起初,偶尔还会牙疼发作,自己买点消炎药吃吃也就好了。
后来,有一次牙疼发作得厉害,老太太自己找了家小牙科诊所补了补,可没过多久,补好的牙就碎裂了,露出锋利的边缘,稍微不注意就划破舌头和口腔黏膜,尤其是舌头与这颗牙齿紧挨着的位置,一直破损出血。慢慢的,老人家竟也习惯了,且之后牙疼也没再发作,她就没再去注意。
然而,被烂牙根磨破的舌头发生了溃疡,因为一吃东西、说话,甚至咽口水都会被再次划破,所以溃疡一直没好,而且越烂越深。
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直到几个月前,老太太感觉到医院时,医生在她的舌头上看到了一个隆起的大包,光肉眼看着就高度怀疑是舌癌。做了活检后,结论证实了这一点。
医生说,在这次的手术中,老人家失去了将近一半的舌头,味觉虽没有完全丧失但也肯定大受影响,还有咀嚼功能也比以前要弱,最大的不便就是说话口齿不清。据说,手术后至今,她都不愿跟他人多说话,更多的是用手来比划。
口腔溃疡两周不愈合且不痛
要当心是癌
一个再常见不过的口腔溃疡竟然会是癌?对于这个任谁看了都会感到诧异的情况,医生结合临床经验给出了医学上的专业解释。
“口腔溃疡大致上可以分为两类。一类就是大家常常会碰上的那种,外围是泛红的一圈,中间有个凹陷的*点,最痛苦的则是日常进食,无论是冷热温凉还是酸甜苦辣,吃到嘴里都只剩下一种感觉,就是痛。这种口腔溃疡一般过个7—10天就会好转,医学上称之为口腔黏膜溃疡,如反复发作多为复发性口疮,不会癌变。”
剩下的那一类口腔溃疡就得警惕了,可能它在外形上与前一类相似,但仍有其特点,比如,摸上去会有点硬硬的感觉,而且一般不会有疼痛感,整个创面始终难以愈合。临床上这种情况存在2周的话,就会高度怀疑是癌,会建议尽快做活检。一旦确诊,这类手术的创面往往会较大。
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另外,除了要当心嘴巴里很难愈合的溃疡外,那些莫名出现的肿块也得留心。
医生介绍:“虽然在临床上我们碰到的良性肿瘤要比恶性的癌症多许多,但这些肿块要是不及时处理掉,也会有癌变的可能。比如,颌下腺肿瘤50%可能会癌变,腮腺肿瘤75%可能会癌变。”
医生提醒
口腔医生介绍,以下3种观察方式在日常生活中很容易做到,大家平时洗漱时可以多加留心:
洗脸的时候观察左右脸是否对称;
刷牙的时候看看嘴巴里有没有异常凸起或是出血;
擦护肤品的时候摸一摸颌面部有没有肿块。
如果发现异常,最好尽快寻找专科医生的帮助。
编选
孙晟源
来源
钱江晚报(ID:qianjiangwanbao)
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