“抑郁症纳入体检筛查，我的隐私谁来保护？”
文
《财经》记者凌馨信娜
编辑
王小
抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有3.5亿人患病。
年9月11日，国家卫生健康委办公厅发文要求加强抑郁症防治，并将抑郁症筛查纳入大中学生、孕产妇和老年人体检项目之中，体检中心也应提供情绪状态评估项目。
这份《探索抑郁症防治特色服务工作方案》（下称《方案》）的最新文件仅在一社交平台，相关内容点阅人次已超2亿。
高校新生检出率达35.9%，比想象中更普遍的抑郁
“我身边有三个朋友有精神疾病，其中两个双向情感障碍，一个重度抑郁症，都确诊了。”大学毕业三年，杜娟（化名）发现抑郁症比自己想象得更普遍。
这不是一种错觉。年10月，重庆某医学院校在本科一年级新生中开展的抑郁症状调查显示：轻度及以上抑郁症状总检出率为35.9%。其中，轻度抑郁症状检出率为28.7%，中度抑郁症状检出率为5.5%，重度抑郁症状检出率为1.7%。
抑郁症是情感性精神障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。
中国科学院心理研究所研究员朱廷劭很赞成在重点人群中展开抑郁症状筛查。“现在学生抑郁的情况要比以前严重一些，我感觉人数更多了。也可能以前大家还没有意识到是抑郁症，或者没有这些诊断的方式，但是现在确实是比以前的比例要高。”
上述《方案》的目标是，在年，公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%，就诊率提升50%，治疗率提高30%。
“如果发现抑郁问题马上采取措施，是很有效果的。”朱廷劭对《财经》记者说。
上海市精神卫生中心副主任王振也赞成在重点人群中展开抑郁症筛查。“至少筛出来后，对于轻症的患者，周围人的帮助可以让他症状缓解。”
普遍性筛查真能实现吗？
新政要落地，可能并不容易，需要承担筛查工作的部分机构还没有准备好。
中康体检网创始人林其锋对《财经》记者分析，对体检机构而言，要按照《方案》要求在体检项目中纳入情绪状态评估供体检人员选用，“我估计一两年内执行不会那么快。”
尽管文件已经指定了抑郁症筛查量表（PHQ-9量表）作为筛查标准，但各体检中心此前并未配备心理咨询类工作人员，即使放低标准，至少也应该由心理咨询师承担这项工作。
对此，王振指出，PHQ-9只有九个题目，且有很多线上小程序权帮助实现，初筛在青少年学生和城市中青年中不是问题，但对老年群体来说，可能需要投入相当大的人力。
患上抑郁症的人群类型比较广泛，如产后忧郁症、儿童抑郁症，还有老年抑郁症。
“在全国范围内，不是所有老年人都识字，也未必能够分辨经常、偶尔这些情况。而且如果用电子化的，很多老年人不会。如果社区活动组织得好，用纸质版把问题勾一勾也可以，但消耗的人力成本就很高，可信度也会有点影响。”王振对《财经》记者说。
谁会知道我抑郁？
纳入广泛体检，也可能带来一个更受