口腔疾病

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TUhjnbcbe - 2023/6/11 21:09:00

“年轻时就老长溃疡,那时以为是小毛病,吃点药也就好,哪里知道,这次居然出口腔癌。“

65岁的老廖家住彭水县普子镇,两个月前就出现口腔溃疡,刚开始他一直忍着,辛辣食物都不敢吃,以为顶多一周也就好了。谁知,两个星期了依然不见好,反倒越来越严重了。

即便这样,老廖仍然不在意,直到两个月后,老廖连张口、说话、吃饭都受到了影响,医院检查。

医生告诉他,这次并不是普通的口腔溃疡,而是黏膜癌,并且已经侵犯到扁桃体,急需手术切除。

经过了解,医生找到了老廖的病因,因为老廖在两年前补过一次牙,当时在小诊所补的,操作不规范。

“难怪总是不舒服。”老廖说。

医生解释说,口腔黏膜遭受长期的异物刺激,这也是口腔癌的主要诱因。

10年后口腔癌发病率将进入高峰期

美籍口腔癌专家陶霖教授和一批湖南口腔疾病专家一直在长沙进行槟榔导致口腔癌的流行病学调查。据陶霖教授介绍,在台湾地区也有约万人食用槟榔,这个人群中每年有约人因为槟榔罹患口腔癌,也就是食用槟榔的人群中每年约0.25%的人患上口腔癌。这个比例已达到高峰且基本持平,因此可以作为一个参考系数。

目前我国约有1亿人食用槟榔,如果用0.25%/年这个比例进行计算,那么10年后,因槟榔罹患口腔癌的人数将进入增长高峰,达到每年约25万人,20年后将累计高达万人。如果社会医保平均每年要为每个口腔癌患者支付20万元医疗费,那么这批患者将造成1万亿元经济损失,远远大于槟榔行业带来的税收。

早在3年和9年,国际癌症研究机构(IARC)就曾两度确认咀嚼槟榔有引发口腔癌、食管癌等癌症的危害,世界卫生组织也因此把东亚、南亚等国家地区滥用槟榔的状况称为“被忽视的全球公共卫生事件”。

年,世界卫生组织正式把槟榔列入I类致癌物,与烟草等同。也就是说,槟榔是确定的致癌物。

槟榔之所以会致癌,是因为槟榔里面含有多种生物碱,槟榔碱和次槟榔碱是其中的主要成分。所有槟榔里的生物碱都会对人体机能产生影响,甚至致癌。

长期嚼槟榔而导致口腔癌,主要是槟榔对口腔所起的物理作用和化学作用引起的。首先,槟榔的纤维比较粗糙,长期嚼槟榔会导致粘膜和牙床受伤。这便是槟榔的物理作用。其次,槟榔里的槟榔碱等生物碱能直接杀死细胞,同时导致炎症。这是槟榔的化学作用。

口腔粘膜出现损伤和炎症,人体就会自行修复。反复修复的次数过多,细胞在多次分裂过程中就容易发生突变,从而诱发癌症。

所以,槟榔会致癌并非谣言,是一个不争的事实。

医院检查

口腔癌发病之初很容易被误认为口腔溃疡,其实稍微了解一下就会知道,口腔溃疡与口腔癌的症状还是有较大差别的,通常如果出现下面这四种症状之一,就有可能不是普通的口腔溃疡而是口腔癌。

1.超过两周不愈合。口腔癌引发的溃疡是长期的,超过一个月都不会愈合,普通口腔溃疡一般在10天左右就会自愈了。所以如果溃疡一个月不愈合,甚至两周时间不愈合,一般只有两种可能,要么是结核性溃疡,要么就是口腔癌,医院检查一下。

2.反复出血。除了不能自愈,如果发生口腔溃疡的同时还有反复出血症状,或口腔莫名地麻木、灼热、干燥,则也有可能不是普通溃疡而是口腔癌。

3.口腔黏膜上皮的颜色改变。正常的口腔黏膜上皮呈粉红色,如果出现明显的白色或红色都是异常症状,如果出现褐色、黑色则说明口腔黏膜表皮细胞已发生异变,尤其在伴随口腔黏膜变硬结、变粗糙或变厚,以及出现黏膜白斑、红斑的情况下,很可能就已经癌变了。

4.发现淋巴结肿大。口腔癌有时发生位置较为靠后,或恶性程度较高,可能在口腔内症状还不明显时,也许只是小溃疡时,就已经发生颈部淋巴结转移,造成淋巴结肿大症状。医院就诊,以免真的是癌症转移。

参考资料:

1美籍口腔专家:若不限制槟榔,20年将超万人患口腔癌.武汉晚报.年3月15日

2老人口腔溃疡两个月都不好一查竟是口腔癌.重庆晚报.年4月8日

3美国女子被诊出患口腔癌切95%舌头暴瘦余公斤.中国新闻网.年11月27日

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