世界艾滋病日
年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”。
艾滋病离我们并不远
96万例：中国截至年底报告的存活艾滋病感染者人数；
15万例：年新诊断报告的艾滋病感染者人数，每天报告超过例；
3.45万例：中国年当年报告死亡的艾滋病感染者人数。
然而，无论是潜伏期、还是窗口期，90%以上的HIV感染者均可以出现或多或少的口腔病变。同时，由于口腔诊疗工作的特征，使得口腔医疗机构成为HIV/AIDS职业暴露的重点部门。
作为口腔医生，很多时候我们与艾滋病只有一副手套的距离。
那么，站在与艾滋病斗争的最前线
口腔医生，你真的了解艾滋病吗？
你是否知道如何正确预防艾滋病？
你又是否能够坦然客观对待你的艾滋病病人？
如果你愿意了解，
愿意了解这些关于AIDS的老生常谈，
想要不再尴尬的谈“艾”色变，
那么，请往下看。
艾滋病的起源
艾滋病最早发现于上世纪80年代，起源于非洲，最早是来自于喀麦隆的黑猩猩及大猩猩。从20世纪开始，艾滋病才开始在非洲的一些土著人身上出现，之后由于移民而被带入美国，最后才慢慢的蔓延到全世界。
但人类如何获得黑猩猩的艾滋病*的途径并不明确。
黑猩猩
GaetanDugas
（艾滋第一人）
艾滋病的主要症状
艾滋病的临床表现是复杂的，由于机体免疫功能障碍，使得几乎所有的传染病及恶性肿瘤都有可能侵袭艾滋病病人。
主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分患者表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外，还可出现持续性全身性淋巴结肿大等。
艾滋病的口腔表现
除上述全身病变及体征外，HIV/AIDS患者多数常合并口腔病损，口腔病损率高达40%~90%。HIV/AIDS患者口腔感染主要包括口腔真菌感染、病*感染及细菌感染，以口腔白色念珠菌病、口腔毛状白斑及口腔疱疹、牙龈炎及牙周炎等常见。
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艾滋病口腔表现
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艾滋病的治疗
很遗憾，目前还没有治愈艾滋病的方法。然而，治疗可以控制艾滋病病*，使人们能够过上长寿健康的生活。
科学家们正在研究两种类型的治疗方法：功能性治疗和消*治疗（没有“天然治疗”或“草药治疗”）用于治疗艾滋病*。
功能性治疗可以将身体中的HIV病*量抑制到非常低的水平，以至于无法检测到—但它仍然存在。有些人认为抗逆转录病*治疗实际上是一种功能性治疗。
消*治疗是指HIV病*完全从体内根除。只有一个已知的人以这种方式治愈：TimothyBrown，也被称为“柏林病人”。
-年，布朗接受化疗和骨髓移植治疗白血病。他的移植来自对HIV有天然遗传抗性的人，从而治好了艾滋病病*。但骨髓移植本身是危险的，因此不适用于更广泛的HIV治疗方法。
口腔诊疗传染途径
艾滋病病*的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；艾滋病病*在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因为艾滋病病*不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。
有资料显示，口腔科医师平均每月因补牙、拔牙、镶牙等而需进行项局部麻醉，其中手指被针头刺破的几率为1~2次，血液传播感染的几率为99.3%。虽然口腔唾液中HIV含量极低，不足以造成HIV传播，但大多数患者口腔病变区域容易出血，唾液与血液混合会提高唾液中的病*含量及其危险。
如何有效预防艾滋病
首先，作为正常成年人，我们应该洁身自好，树立正确的爱情观、性道德观，掌握科学的性知识，避免不洁的行为。
其次，在口腔诊疗过程中应严格杜绝以下高危行为。如不戴手套直接更换伤口敷料；不戴护目镜或者面罩而进行洁牙钻牙处理，或钻牙时不使用橡皮障隔绝患者唾液，都可能使眼睛的眼球结膜直接暴露于HIV。
高危行为或职业暴露发生后
第一时间处理伤口，预防感染
接触到HIV病*后，应该这样处理伤口：
①有伤口时，挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；
②污染到眼部时，用大量生理盐水反复冲洗污染处；
③用酒精或碘伏对伤口进行消*；
72小时内服用HIV阻断药（2小时内最佳）
向专业人士咨询，确认符合用药标准的，医院购买阻断药。
如果身在国外，医院、红十字会购买阻断药。
如果遇到AIDS患者
艾滋病病*不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播，甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都没有关系。
因此，当我们在诊疗过程中遇到艾滋病患者，请不要过度恐慌。对于出现口腔症状的患者，只要做好防护措施，我们仍可以对其进行相关对症治疗。
并发毛状白斑、口腔疱疹的患者，可以局部或全身使用抗真菌或病*药物。而AIDS相关牙周病患者，可进行常规洁治或刮治术，注意动作轻柔，术前术后可以口服抗生素防治机会感染。
生命行走在你我掌心，
请小心珍视呵护。
青春承载太多的美丽，
请让她健康绽放！
文章来源
华西口腔研究生会
