不少糖尿病患者伴有不同程度的口臭，虽然口臭不影响吃喝和睡眠，但却会影响社交，给他人留下不好的印象。口臭除了跟自身高血糖有关外，也有可能是糖尿病并发症引起的，患者除了积极控制血糖、保持口腔清洁外，还需及早治疗糖尿病并发症。
糖尿病患者口臭的原因有哪些？
1、高血糖
持续性高血糖可堵塞毛细血管，使得口腔组织得不到血液和氧气供应，可刺激厌氧菌生长繁殖，从而造成口臭。另外，大多数糖尿病患者伴有脂肪、碳水化合物代谢紊乱，胰岛素分泌量减少，难以分解碳水化合物，易产生太多丙酮成分，然后经过口腔和鼻腔排出，从而产生口臭。
2、糖尿病胃肠道疾病
持续高血糖可损害自主神经，造成自主神经功能性病变，易诱发糖尿病胃轻瘫、肠麻痹以及肠功能紊乱。食物长时间在胃中停留，难以被消化，易出现恶心、呕吐和腹胀；潴留在胃中的食物由于细菌作用而持续发酵，生成腐败物，从而导致口腔散发出臭味。
3、酮症酸中毒
酮症酸中毒的主要症状是多尿、全身乏力和多饮以及烦躁不安，严重时可出现恶心呕吐、食欲下降以及头痛，呼吸变得深快，口腔中散发出烂苹果味。
4、口腔疾病
糖尿病患者患牙周病的风险远远高于普通人，其主要症状是牙齿松动、牙龈红肿、易出血和牙槽骨吸收，同时口腔中散发出恶臭味。多尿是糖尿病的常见症状，再加上喝水少，使得体内严重缺水；由于口腔中唾液少，使得口腔黏膜干燥，降低其自洁能力，无法对抗外界致病菌；糖尿病患者易诱发消化道疾病，影响食物消化和吸收，导致营养缺乏而降低免疫力，易诱发口腔溃疡；这几个因素都会诱发口腔疾病，使得口腔散发出臭味。
5、药物因素
部分口服降糖药可影响胃肠道，如二甲双胍类降糖药，易导致恶心呕吐和腹泻以及胃胀；磺脲类降糖药会影响食欲，引起恶心呕吐和腹泻；a-糖苷酶抑制剂会导致放屁增多和腹胀。以上药物可影响饮食，阻碍食物消化吸收，使得口腔中散发出异味。
6、心理因素
不少患者因为疾病因素而忧心忡忡，易出现恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪，造成虚火郁热，导致口臭。口臭又会增加心理压力，从而进入恶性循环中。
温馨提示
首先找出引起口臭的原因，若是跟药物有关，需在医生指导下调整用药量或是更换其他药物；若跟心理性因素有关，应积极调整心态，学会放松压力；若跟口腔疾病有关，应着重注意口腔清洁卫生，每天早晚分别刷牙一次，饭后及时漱口。医院洗牙，每年需做次全面口腔检查；若跟胃肠道疾病有关，还需积极治疗相关疾病，注意饮食清淡，远离重口味食物。总而言之，解决口臭最根本的是稳定血糖。
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